Stampila cu
data prezentarii
|
Expeditor (nume prenume si
semnatura) _________________________________ |
Localitatea ___________________ |
Str. ______________________ |
Nr. _______ |
Bl. _______ |
Apt. _______ |
Judet (sector) __________ |
|
Verificat ___________________
(semnatura lucratorului postal primitor)
|
|